EN OTORRINOLARINGOLOGÍA

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En un estudio relazado por Kaplan y colab demuestra que la ML permite una buena protección de la glotis y estructuras supragloticas al sangrado como además un despertar de mejor calidad "Airway protection and the larybgeal mask airway in sinus and nasal surgery" Kaplan, et al Laryngoscope 2004 Apr 114 (4) 652 – 5

Existen varios reportes del empleo de la ML en cirugías ambulatorias como rinoplastias y septoplaqstias en pacientes que no toleran una sedacion endovenosa.

Es necesario infiltrar con una solución anestésica con vasoconstrictor (Lidocaina al 1% mas adrenalina 1:50000) el nervio infraorbitario desde la espina nasal y el nervio infratroclear desde la raíz nasal y luego se procederá una segunda inyección en ambas caras del tabique en dirección del nervio nasal interno y del nervio nasopalatino, esto brindara una mejor calidad de analgesia en el postoperatorio.

Es necesario introducir una gasa por debajo del dorso nasal en dirección cefálica hacia lámina cribosa para evitar el pasaje de sangrado a la cavidad oral.

Se debe mantener una ventilación espontánea a través de la ML con anestésicos inhalatorios o endovenosos durante la cirugía y se debe retirar igual que la cirugía de cavidad oral.




Fotografia 4. ML en una cirugía de septorinoplastia

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Dr. Willy Orcada Garcia

orcada1[arroba]hotmail.com

Orcada García W.

Izaguirre Urbano A.

Machicao Vargas C.

Noriega Ambulodegui M.

Servicio de Cirugía de Día del Hospital Nacional Guillermo Almenara I. EsSalud.

Lima - Perú